Qu’est-ce que la fracture du snowboardeur ?
La fracture du snowboardeur est une fracture du processus latéral du talus, une petite saillie osseuse située sur le côté externe de cet os. Le talus participe à l’articulation de la cheville et à l’articulation sous-talienne, située entre le talus et le calcanéum.
Cette blessure est associée à la pratique du snowboard, mais peut aussi survenir lors d’une chute, d’un accident de la route ou d’un faux pas. La douleur et le gonflement sur le côté externe de la cheville peuvent faire penser à une entorse, ce qui peut retarder le diagnostic.
Que faire si je pense avoir une fracture du talus ?
Si vous ne pouvez pas prendre appui sur le pied après une blessure, faites-vous évaluer rapidement dans un service médical capable de réaliser des radiographies. Évitez de marcher sur le pied blessé en attendant l’évaluation. Une déformation, une plaie ouverte ou un pied froid, pâle ou engourdi justifient une consultation à l’urgence.
Les radiographies constituent généralement le premier examen. Une tomodensitométrie peut être nécessaire pour repérer une fracture peu visible, préciser le déplacement des fragments et planifier le traitement. Une attelle ou une autre forme d’immobilisation peut protéger la cheville pendant cette période.
Toutes les fractures du snowboardeur nécessitent-elles une chirurgie ?
Non. Certaines fractures non déplacées et stables peuvent être traitées par immobilisation, avec un plâtre ou une botte selon le cas. La durée est souvent d’environ six semaines, mais elle dépend de la fracture et de la consolidation.
La mise en charge doit suivre les consignes de l’équipe soignante; une période sans appui peut être nécessaire. Un suivi clinique et radiologique permet de vérifier la guérison et de guider la reprise des activités.
Traitement chirurgical — Référence à un orthopédiste
Si une chirurgie est envisagée pour une fracture du snowboardeur, le patient sera référé à un orthopédiste pour une évaluation spécialisée et la prise en charge chirurgicale.
Un fragment déplacé qui touche la surface articulaire peut nécessiter un réalignement et une fixation, notamment par une vis. Dans certaines situations, un petit fragment non réparable ou demeurant douloureux peut être retiré.
Après l’intervention, l’immobilisation, la durée sans appui et la réadaptation sont adaptées à la blessure et à la technique utilisée. Une prise en charge appropriée vise à préserver la fonction articulaire; une raideur, une douleur persistante ou une arthrose sous-talienne peuvent toutefois survenir.
Consulter un podiatre
Une douleur persistante après une blessure en snowboard ou une entorse présumée mérite une évaluation. La Podiatrie du Complexe de santé Reine-Élizabeth, à Montréal, peut évaluer vos symptômes et vous orienter vers les soins appropriés. En cas de suspicion de fracture avec incapacité d’appui, faites-vous évaluer rapidement sans attendre un rendez-vous de routine.