Pied diabétique, pied chaud et enflé, plaies, pieds froids et troubles circulatoires.
Inspectez vos pieds chaque jour si vous avez du diabète ou une perte de sensibilité, même en l’absence de douleur.
Le suivi du diabète et des maladies vasculaires relève de l’équipe médicale. Le podiatre intervient sur la santé du pied dans son champ d’exercice et oriente vers le médecin lorsque la cause est générale, incertaine ou urgente.
Choisissez un sujet
6 sujets · Cliquez sur un titre pour lire l’explication et les conseils.
Pied diabétique
Le diabète peut diminuer la sensibilité ou la circulation et rendre une blessure du pied plus difficile à détecter ou à guérir. Le podiatre peut prendre en charge les affections locales du pied, notamment les ulcères du pied diabétique, dans son champ d’exercice et en collaboration avec l’équipe médicale lorsque nécessaire. Le traitement du diabète lui-même relève du suivi médical.
Inspectez chaque jour la plante et les espaces entre les orteils, vérifiez l’intérieur des chaussures et évitez de marcher pieds nus.
Quand consulter : Une plaie, une rougeur, une chaleur ou une enflure nouvelle nécessite un avis rapide, même sans douleur.
Lire le guide détaillé →Plaie ou ulcère du pied
Une plaie qui tarde à guérir peut être liée aux pressions, à une perte de sensibilité ou à une circulation insuffisante. Un ulcère situé au pied, notamment chez une personne diabétique, peut faire l’objet de soins podiatriques locaux adaptés. Une infection importante, une circulation compromise ou une atteinte profonde nécessite une prise en charge médicale appropriée.
Protégez la plaie avec un pansement propre et évitez les pressions. N’appliquez pas de produit corrosif.
Quand consulter : Consultez rapidement en cas de diabète, de mauvaise circulation, d’écoulement, de rougeur ou d’aggravation.
Lire le guide détaillé →Pied de Charcot
Chez une personne ayant une perte de sensibilité, un pied soudainement chaud, rouge et enflé peut signaler une atteinte importante des os et articulations, même si la douleur est faible.
Limitez l’appui et faites-vous évaluer sans attendre. Ne supposez pas qu’il s’agit simplement d’une entorse.
Quand consulter : Ce tableau demande une évaluation urgente afin de rechercher un pied de Charcot, une infection ou une autre cause.
Lire le guide détaillé →Pieds froids et circulation artérielle
Des pieds froids ne signifient pas toujours une maladie circulatoire. Une douleur à la marche, une plaie qui guérit mal ou un changement de couleur peut toutefois justifier une évaluation vasculaire.
Gardez les pieds au chaud sans bouillotte ni chaleur directe si la sensibilité est diminuée.
Quand consulter : Un pied soudainement froid, pâle ou bleu, douloureux ou insensible est une urgence.
Pieds ou chevilles enflés (œdème)
L’enflure peut être liée à la station debout, à des médicaments ou à une maladie. Elle ne doit pas toujours être attribuée aux chaussures ou à la chaleur.
Notez si un ou deux côtés sont atteints. Ne commencez pas des bas de compression sans avis si la cause ou la circulation est incertaine.
Quand consulter : Une enflure soudaine d’un seul côté ou avec douleur du mollet nécessite un avis urgent; avec essoufflement ou douleur thoracique, appelez le 911.
Phénomène de Raynaud
Au froid ou au stress, les orteils peuvent changer de couleur et devenir douloureux ou engourdis en raison d’une réaction des petits vaisseaux. Une évaluation médicale est nécessaire pour en rechercher la cause et déterminer le suivi. Le traitement d’une maladie générale éventuelle ne relève pas des soins podiatriques.
Réchauffez progressivement tout le corps et les pieds; évitez le contact direct avec une source brûlante.
Quand consulter : Consultez si les symptômes sont nouveaux, importants, asymétriques ou associés à une plaie.
Ne tardez pas si le pied devient soudainement froid ou insensible, si une rougeur s’étend avec fièvre, ou si une blessure empêche de prendre appui. En cas d’urgence grave, appelez le 911. Pour être orienté en situation non urgente au Québec : Info-Santé 811.
Besoin d’une évaluation?
Dr Bochi, podiatre, propose des soins pour les affections locales du pied, les entorses de cheville et les tendinites du pied et de la cheville. Les soins locaux associés à une maladie générale complètent le suivi médical de cette maladie. Pour une douleur au tibia, au genou, à la hanche ou au dos, un lien avec un problème du pied doit être établi cliniquement avant d’envisager des soins podiatriques; au besoin, une orientation est proposée.
Complexe de santé Reine-Élizabeth
2100 avenue Marlowe, bureau 500, Montréal, QC H4A 3L5
Ces renseignements généraux aident à comprendre les problèmes du pied. Ils ne remplacent pas une évaluation individuelle.
Références complémentaires
Certaines ressources sont en anglais. Elles présentent de l’information générale; les services décrits ailleurs ne sont pas tous offerts à la clinique.
