Douleur sous le talon, aux premiers pas ou derrière le talon : plusieurs tissus peuvent être en cause.
Repérez le moment où la douleur apparaît et ce qui la déclenche. Une douleur au talon n’est pas toujours une fasciite plantaire.
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Douleur au talon
La douleur peut venir du fascia plantaire, d’un tendon, d’un nerf, de l’os ou d’un autre tissu. Son emplacement et les circonstances d’apparition aident à orienter l’examen.
Réduisez temporairement les activités douloureuses et choisissez des chaussures confortables.
Quand consulter : Consultez si la douleur persiste, augmente ou vous fait boiter. Une incapacité à prendre appui après un traumatisme nécessite une évaluation rapide.
Lire le guide détaillé →Fasciite plantaire
Cette atteinte du fascia sous le pied cause souvent une douleur près du talon, notamment aux premiers pas après le repos. Ces signes ne suffisent toutefois pas à confirmer le diagnostic.
L’adaptation des activités et les exercices appropriés font partie des options. Les supports plantaires peuvent être utiles selon l’évaluation.
Quand consulter : Faites réévaluer une douleur qui ne suit pas l’évolution attendue ou s’accompagne d’engourdissements.
Lire le guide détaillé →Douleur persistante au talon
Une douleur qui dure mérite de revoir le diagnostic, les contraintes quotidiennes et les traitements déjà essayés. D’autres causes peuvent imiter la fasciite.
Apportez vos chaussures, orthèses et résultats d’examens. Notez ce qui aide et ce qui aggrave les symptômes.
Quand consulter : Consultez si la douleur persiste malgré les mesures recommandées, ou apparaît au repos ou la nuit.
Lire le guide détaillé →Douleur derrière le talon
Le tendon d’Achille, une bourse ou le frottement d’une chaussure peuvent être en cause. La douleur à l’arrière du talon n’est pas la même chose qu’une fasciite plantaire.
Évitez le contrefort qui frotte. Les étirements en laissant descendre le talon sous une marche ne conviennent pas à toutes les atteintes d’Achille.
Quand consulter : Un claquement soudain avec faiblesse ou difficulté à pousser sur le pied exige une évaluation rapide.
Lire le guide détaillé →Épine de Lenoir
Il s’agit d’une excroissance osseuse visible à la radiographie. Sa présence ne signifie pas nécessairement qu’elle explique la douleur.
Le traitement vise la cause des symptômes et les tissus concernés, pas simplement l’image de l’épine.
Quand consulter : Une nouvelle douleur mérite une évaluation même si une ancienne radiographie montrait déjà une épine.
Lire le guide détaillé →Autres causes de douleur au talon
Une fracture de fatigue, une compression nerveuse, une maladie inflammatoire ou, plus rarement, une masse ou une lésion osseuse peut être en cause.
Ne poursuivez pas indéfiniment un programme pour fasciite si le diagnostic reste incertain.
Quand consulter : Une douleur inhabituelle, une masse, une enflure importante ou une aggravation justifie une consultation.
Lire le guide détaillé →Bosse de Haglund
Une proéminence osseuse derrière le talon peut irriter les tissus voisins ou frotter dans la chaussure. Elle peut aussi être présente sans douleur.
Choisissez une chaussure dont l’arrière n’appuie pas directement sur la zone sensible.
Quand consulter : Consultez si le frottement blesse la peau ou si la douleur limite la marche.
Lire le guide détaillé →Bursite derrière le talon
Une bourse est une petite poche qui facilite le glissement des tissus. Son irritation près du tendon d’Achille peut provoquer douleur et enflure.
Réduisez les pressions et les mouvements qui déclenchent la douleur, sans masser vigoureusement une zone enflée.
Quand consulter : Une rougeur qui s’étend, une chaleur importante ou de la fièvre nécessite une évaluation rapide.
Lire le guide détaillé →Ne tardez pas si le pied devient soudainement froid ou insensible, si une rougeur s’étend avec fièvre, ou si une blessure empêche de prendre appui. En cas d’urgence grave, appelez le 911. Pour être orienté en situation non urgente au Québec : Info-Santé 811.
Besoin d’une évaluation?
Dr Bochi, podiatre, propose des soins pour les affections locales du pied, les entorses de cheville et les tendinites du pied et de la cheville. Les soins locaux associés à une maladie générale complètent le suivi médical de cette maladie. Pour une douleur au tibia, au genou, à la hanche ou au dos, un lien avec un problème du pied doit être établi cliniquement avant d’envisager des soins podiatriques; au besoin, une orientation est proposée.
Complexe de santé Reine-Élizabeth
2100 avenue Marlowe, bureau 500, Montréal, QC H4A 3L5
Ces renseignements généraux aident à comprendre les problèmes du pied. Ils ne remplacent pas une évaluation individuelle.
