Comprendre la douleur au pied

Les pieds soutiennent le corps, contribuent à l’équilibre et nous permettent de nous déplacer. Une douleur peut apparaître après une blessure, un effort répété ou le port de chaussures mal adaptées. Elle peut aussi être associée à une déformation ou à une maladie qui touche les articulations, les tendons, les nerfs ou d’autres structures du pied.

Repérer précisément la zone douloureuse — talon, voûte plantaire, avant-pied, orteils ou cheville — aide à orienter l’évaluation. L’examen permet ensuite de déterminer la cause et de proposer un traitement adapté.

Quels symptômes observer ?

Selon la cause, la douleur peut s’accompagner de :

• rougeur ou gonflement;
• sensibilité au toucher;
• ecchymoses (bleus);
• picotements ou engourdissement;
• difficulté à marcher ou à prendre appui.

Notez depuis quand les symptômes sont présents, leur emplacement et ce qui les accentue ou les soulage. Une douleur aux premiers pas, pendant l’activité ou au repos apporte des renseignements utiles au podiatre.

Quelles sont les causes possibles ?

Plusieurs problèmes peuvent provoquer une douleur au même endroit. Voici quelques exemples selon la région du pied :

• Au talon : une fasciite plantaire, une atteinte du tendon d’Achille ou une fracture peuvent être en cause. Une épine calcanéenne visible à la radiographie n’est pas nécessairement responsable de la douleur. En savoir plus sur la douleur au talon.
• Sous l’avant-pied : un névrome de Morton, une métatarsalgie (douleur sous l’avant du pied) ou une sésamoïdite (irritation autour des petits os sous le gros orteil) peuvent causer de l’inconfort.
• Dans la voûte plantaire : une fasciite plantaire, un pied plat douloureux ou une sollicitation excessive peuvent contribuer aux symptômes.
• Aux orteils : les oignons, les ongles incarnés, les cors, les callosités, les ampoules, les orteils en marteau ou certaines formes d’arthrite, dont la goutte, peuvent être douloureux.
• À la cheville : une entorse ou une autre blessure peut gêner les appuis et la marche. En savoir plus sur la douleur à la cheville.

La localisation de la douleur ne suffit pas à établir un diagnostic. Une évaluation clinique permet de distinguer les causes possibles.

Comment soulager la douleur ?

Le traitement dépend de la cause, de la zone touchée et de votre état de santé. Pour certaines douleurs légères liées à un effort ou à une blessure mineure, les mesures suivantes peuvent aider :

• Adapter vos activités : réduisez temporairement les mouvements et les efforts qui accentuent la douleur.
• Choisir des chaussures confortables : privilégiez un bon soutien et suffisamment d’espace pour les orteils.
• Appliquer du froid : une compresse froide enveloppée dans un tissu peut soulager l’inconfort après une blessure légère. Évitez le contact direct avec la peau.
• Surélever le pied : cela peut aider à réduire le gonflement.

Avant de prendre un médicament contre la douleur, demandez conseil à un pharmacien ou à un autre professionnel de la santé, surtout si vous prenez déjà des médicaments.

Selon le diagnostic, le podiatre peut proposer des soins locaux, des exercices, un soutien plantaire ou d’autres traitements adaptés. L’objectif est de soulager la douleur et de vous aider à reprendre vos activités.

Quand consulter ?

Prenez rendez-vous si la douleur persiste, revient régulièrement, s’aggrave ou limite vos activités. Des picotements ou un engourdissement inexpliqués méritent aussi une évaluation.

Consultez rapidement en cas de douleur intense ou soudaine, d’impossibilité de prendre appui, de déformation après une blessure, de plaie ou de signes d’infection, comme une rougeur qui s’étend, un écoulement ou de la fièvre.

Si vous êtes diabétique ou avez des problèmes de circulation, faites évaluer rapidement toute nouvelle douleur, plaie, rougeur ou enflure au pied.

Prenez rendez-vous à Montréal

Vous avez mal au pied ? Dr George Bochi, podiatre, vous reçoit au Complexe de santé Reine-Élizabeth à Montréal pour évaluer vos symptômes et discuter d’un plan de traitement adapté à vos besoins.

Réservez votre rendez-vous en ligne ou appelez la clinique au 514-931-6111.